目的 探讨磁共振(MRI)多模态成像对颞叶癫痫(TLE)的诊断价值分析。方法 选取2022年1月至2023年12月期间驻马店市中心医院收治的原发性TLE患者，纳入TLE组，同时期健康志愿者50例，纳入对照组，均行MRI常规、弥散加权成像(DWI)、弥散张量成像(DTI)、动脉自旋标记(ASL)、磁共振波谱(MRS)序列扫描，比较TLE组健侧、患侧与对照组海马表观扩散系数(ADC)值、部分各向异性(FA)值、脑血流量(CBF)值、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酐(Cr)、胆碱(Cho)/Cr，建立二元Logistic回归模型，筛选出对TLE具有独立预测价值的参数，构建联合诊断模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断效能。结果 对照组双侧海马ADC、FA、CBF、NAA/Cr、Cho/Cr值差异均无统计学意(P>0.05)；TLE组患侧ADC值大于健侧与对照组(P<0.05)，FA值、CBF、NAA/Cr均小于健侧与对照组(P<0.05)，TLE组健侧ADC值大于对照组(P <0.05)，FA值、CBF、NAA/Cr均小于对照组(P<0.05)；Logistic多因素回归分析显示，ADC、FA、NAA/Cr均为颞叶癫痫的独立相关因素(P<0.05)；构建颞叶癫痫的诊断模型：Y=-2.107+1.154X1-3.287X2-3.129X3，Y为颞叶癫痫的预测概率，X1~X3分别表示ADC、FA、NAA/Cr，ROC曲线显示，该模型诊断颞叶癫痫的AUC为0.863，敏感度、特异度分别为78.20%、76.40%，拟合优度检验χ2=22.463，P<0.001，调整R2=0.713。结论 MRI多模态成像是TLE诊断的有效工具，基于多模态参数构建的诊断模型具有较高的诊断价值。