目的 探讨乳腺癌人表皮生长因子受体 2(human epidermal growth factor receptor 2,  HER-2)不同表达状态与术前MRI征象的相关性。方法 乳腺癌患者共计216例，依据术后免疫组化将其分  收集兰州大学第一医院2022年1月至2023年9月为HER-2零表达组(59例)、HER-2低表达组(91例)、HER-2过表达组(66例)，采用ANOVA检验和卡方检 验对三组之间临床病理特征及影像特征进行比较， 两两比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检 验并校正检验水准。经单因素分析所得有统计学 意义的参数进行多因素Logistic回归，分析HER-2低表达状态的独立预测因素。结果 乳腺癌HER-2 表达与年龄、BMI、月经状态、CA125、CA153、 FGT、BPE、病灶数量、病变类型、有无分叶、瘤内T2WI高信号、病灶内部强化特点、TIC曲线类 型、瘤周水肿之间差异无统计学意义(均P>0.05)，与肿瘤最大直径、肿瘤的形状、有无毛刺、肿瘤 ADC值及腋窝淋巴结状态之间差异具有统计学意义 (均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示肿瘤 的形状(OR=0.547, P=0.045)，有无毛刺(OR=2.059,  P=0.011)与乳腺癌HER-2低表达相关。结论 术前 MRI征象与乳腺癌HER-2表达状态有较好的相关性， 可作为潜在的生物标志物。