目的 探讨多模态MRI对肝硬化再生结节良 恶性鉴别诊断的价值，提高早期小肝细胞癌诊断水平。方法 回顾性分析我院2019年1月至2023年10月 收治的肝硬化伴再生结节患者100例影像资料，结 果均以病理活检为“金标准”。所有患者均为多模 态磁共振成像，包括常规MRI平扫，功能磁共振弥 散成像(diffusion weighted imaging，DWI)、钆塞 酸二钠(GD-EOB-DTPA)动态增强扫描及肝胆特异期成像等，比较肝硬化再生结节良恶性在多模态MRI 上信号特征、弥散程度、肝胆特异期GD-EOB-DTPA 摄取情况等方面的差别。结果 在100例患者中，经 多模态MRI成像共发现120个病灶，根据病理活检分 为再生结节(RN)组和小肝癌(sHCC)组；其中病理诊 断RN组共80个病灶(66.7%)，sHCC组共40个病灶 (33.3%)；对照病理结果，多模态MRI对肝硬化再生 结节良恶性判断的灵敏度、特异度、准确度分别为 92.86%、88.89%、91.67%，均高于其他单独MRI 检查方法(明显低于良性再生结节(P<0.05)；肝硬化恶性再生结节的ADC值 P<0.05)；肝硬化良性再生结节中有75个病灶可见明显摄取GD-EOB-DTPA，占93.75%，而恶性再生结节中仅5个病灶少量摄取GDEOB-DTPA，占12.5%(P<0.05)。结论 多模态磁共振成像对肝硬化再生结节良恶性的评估具有较高的诊断效能，可为临床早期精准诊治提供依据。