目的 本研究旨在评估不同b值的DWI参数 在肾透明细胞癌（RCC)诊断和化疗效果预测中的价 值。方法 纳入2021年1月至2022年1月本院肿瘤科 收治的100例RCC患者作为观察组，同时纳入80例 健康人群作为对照组。比较两组在不同b值下的DWI 信号强度和ADC值。纳入的100例肾透明细胞癌患 者，按照化疗后肿瘤最大直径情况，减少≥35%分 为疗效显著组，共65例患者，其他的分为疗效不显 著组，共35例患者，比较两组在不同b值下的ADC 值。使用ROC曲线评估ADC值对RCC诊断和预后的 诊断价值。结果 在MRI影像特征方面，RCC病变在 T1WI上呈略低信号，在T2WI上呈低信号且内信号 不均匀，在压脂T2WI上呈低信号，在DWI上病变的 弥散明显受限，ADC病变呈低信号。观察组在b值 为400s/mm2 、600s/mm2 和800s/mm2 时的DWI信 号强度均明显高于对照组(P<0.05)。观察组在不同 b值下的ADC值均明显低于对照组( ROC曲线检测显示，在b值为600s/mm P<0.05)。使用 2 时，ADC值 对RCC的诊断价值最高，AUC值为0.986，而在b值 为400s/mm2 和800s/mm2 时，AUC值分别为0.920 和0.950。化疗后，疗效显著组的ADC值在不同b值 下均明显高于疗效不显著组(P<0.05)。使用ROC曲 线检测显示，在b值为600s/mm2 时，ADC值对RCC预后的诊断价值最高，AUC值为0.943，而在b值为 400s/mm2 和800s/mm2 时，AUC值分别为0.781和0.860。结论 不同b值的DWI参数在肾透明细胞癌的 诊断和化疗效果预测中具有较高的价值。ADC值在 b值为600s/mm2 时对RCC的诊断和预后的诊断价值最高。