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论著-胸部

经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗 效对比*

作者:杨俊英1,* 张伟华1 张春玲1 孙 颖2

所属单位:1.商丘市第一人民医院呼吸与危重症科(河南 商丘 476100) 2.河南中医药大学医学院(河南 郑州 450099)

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摘要

目的 分析并对比经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 将商丘市第一人民医 院呼吸与危重症科于2021年10月至2023年9月收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,即对照组(给予NIPPV治疗)和观察组(给予HFNC治 疗),每组40例。比较两组患者各项治疗指标的差异。结果 治疗后,观察组与对照组治疗总有效率分别为87.50%、82.50%,对比差异不显著(P>0.05); 观察组动脉血PH值、PaO2水平以及肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)均高于对照组,而PaCO2水平低于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率为 5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40)(P<0.05);观察组患者有创机械通气率低于对照组,总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论 给予COPD合并Ⅱ 型呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗和无创正压通气治疗均能取得良好的治疗效果,但应用经鼻高流量氧疗不仅能够更好地改善患者动脉血气指标与肺功 能,同时还能减少不良事件的发生,降低有创机械通气率以及缩短住院时间,值得推广。

【关键词】经鼻高流量氧疗;无创正压通气;COPD;Ⅱ型呼吸衰竭

【中图分类号】R563.8

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.3.022