目的 分析胸部计算机断层扫描(CT)表现联合临床肺部感染评分(CPIS)评分对重症肺炎患者预后的评估价值。方法 选取河南大学第一附属医院2021年1月至2023年1月ICU收治的86例重症肺炎患者。根据28 d 的存活情况分为存活组和死亡组。所有患者入院后48h内完成胸部CT平扫，对影像学结果进行定量分析及视觉评分。采用CPIS评分量表评估患者肺部感染程度。收集患者性别、年龄、体质量指数(BMI)等临床资料。Logistic回归分析影响患者预后的危险因素。受试者操作特征曲线(ROC)分析胸部CT联合CPIS评分评估患者预后价值。 结果 86例重症肺炎患者入院28d内，有20患者死亡，死亡率为23.26%。死亡组入院白细胞计数、PCT、CRP、CPIS评分、CT评分、APACHE Ⅱ评分高于存活组(P<0.05)。Logistic回归显示，CPIS评分、APACHE Ⅱ评分、CT评分是影响患者不良预后危险因素(P<0.05)，ROC曲线分析显示，CPIS评分、CT评分及联合检测评估患者不良曲线下面积(AUC) 分别为0.719，0.746，0.892，P<0.05。结论 CT评分联合CPIS评分评估重症肺炎患者预后具有较好效能。