摘要
目的 探究原发于肾脏的罕少见恶性肿瘤的影像及病理学特征。方法 回顾性地纳入22例病理诊断为罕少见肾脏原发恶性肿瘤的患者，收集其影像学及病理学资料，分析病变的CT及MRI特征、并与病理学表现相对照。结果 黏液样小管状和梭形细胞癌、集合管癌的病灶呈圆形或不规则分叶状软组织影，可见囊变、坏死及出血，增强扫描后病变呈轻-中度、渐进性强化，但集合管癌的病灶边界模糊不清，易侵犯肾周肾窦、出现肾门处及腹膜后淋巴结转移；多房囊性肾细胞癌呈多房囊性，囊壁及分隔厚度不均、可伴有壁结节，增强扫描皮质期肿瘤明显强化，多呈“快进快出”的强化方式；原发肾淋巴瘤可呈单发或弥漫性肿块，MRI平扫以等信号为主，DWI上为明显高信号，增强扫描后轻度强化，并可见“血管漂浮征”；原发肾血管肉瘤肿瘤内可见囊变、坏死，边界欠清，增强扫描皮质期可见小片状明显强化，增强静脉期病变的强化范围扩大但程度减弱。结论 肾脏罕少见原发恶性肿瘤的CT、MRI表现有一定的特点，术前准确的影像学诊断在辅助临床诊疗决策方面具有重要价值。
【关键词】肾肿瘤；恶性；计算机断层成像；磁共振成像
【中图分类号】R445
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.12.037
中国CT和MRI杂志
第22卷， 第 12 期
2024年12月
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