论著-腹部
基于螺旋CT多期增强模式鉴别肾嗜酸细胞腺瘤和肾透明细胞癌
作者：郑文希1 肖 慧1,2,3,* 蓝丽敏3 黄明贤3
所属单位：1.福建中医药大学福总教学医院(第九〇〇医院) (福建 福州 350122) 2.联勤保障部队第九〇〇医院放射诊断科 (福建 福州 350025) 3.福建医科大学福总临床医学院 (福建 福州 350025)
PDF摘要
目的 评估螺旋CT多期增强模式及增强参数对肾嗜酸细胞腺瘤(RO)和肾透明细胞癌(ccRCC)的鉴别诊断价值。方法 回顾性收集经手术病理证实的30例RO(共31个病灶)和47例ccRCC临床及影像资料，分析两组病例CT特征、增强模式及增强参数，包括增强三期病灶平均强化峰值、病灶-皮质相对强化比(L/C)及肿瘤峰值早期强化率(PEER)，并进行ROC分析评估鉴别诊断价值。结果 RO病灶多边界清晰且中央瘢痕常见，而ccRCC更易出现囊变坏死(P<0.05)；肿瘤生长方式、钙化、出血征象组间差异无统计学意义。ccRCC组45例(95.7%)为早期廓清强化模式，RO组21例(64.5%)呈持续强化模式；两组病灶的平均强化峰值均出现在皮质期，且ccRCC皮质期平均强化峰值、皮质期L/C、PEER均高于RO(P<0.001)；使用皮质期L/C<1.01及PEER<0.995为截断值诊断RO具有较高的准确性、特异性。结论 肿瘤增强模式、增强参数、中央瘢痕、囊变坏死及肿瘤边界是否清晰有助于区分RO和ccRCC。
【关键词】肾嗜酸细胞腺瘤；肾透明细胞癌；MDCT
【中图分类号】R4
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.12.038
中国CT和MRI杂志
第22卷， 第 12 期
2024年12月
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