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·系统性疾病·

孕32周前和32周后使用胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果

作者:高 慧* 刘 艳 张 艳

所属单位:新郑华信民生医院产科(河南 新郑 451100)

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摘要

目的 探讨孕32周前和32周后使用胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果差异。方法 将2019年6月至2022年3月新郑华信民生医院产科收治的90例妊娠期糖尿病 患者进行分组研究。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各45例。对照组在孕32周后使用胰岛素,观察组在孕32周及以前使用胰岛素, 比较两组的血糖控制效果、妊娠结局及不良反应发生率。结果 两组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平差异无统 计学意义(P>0.05),观察组分娩前24h三项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的分娩孕周大于对照组,剖宫产、产后出血等不良妊 娠事件均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症均低于对照组,其中巨大儿、新生 儿窒息差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孕32周前使用胰岛素治疗妊娠期糖尿病可取得更理想的血 糖控制效果,进而降低不良妊娠事件的发生。

【关键词】妊娠期糖尿病;胰岛素;孕周;妊娠结局

【中图分类号】R714.25

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.10.056