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罕见病研究

KCNJ11基因新发突变导致的TNDM 1例并文献复习

作者:汪无尽 董国庆* 黄 秒 陆喜燕

所属单位:南方医科大学附属深圳市妇幼保健院儿科(广东 深圳 518000)

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摘要

目的 报告1例KCNJ11基因突变所致的暂时性新生儿糖尿病(TNDM),为TNDM患儿的早期诊治提供依据。方法 对本院2017年11月诊断的一例TNDM患儿的 临床特征、相关辅助检查进行分析;对先证者及其父母进行糖尿病相关基因测序。总结既往报道的KCNJ11基因突变致NDM病例的临床资料,分析其临 床特点。结果 先证者为宫内发育迟缓,在生后发现血糖升高,诊断新生儿糖尿病。口服格列本脲治疗1周后血糖正常,于1岁停药。行糖尿病相关基因检 测到KCNJ11基因(NM_000525.3)第1号外显子c.697C>T(p.Glu227Lys)杂合突变,该突变导致胰岛素分泌减少而致病。通过文献复习,NDM患儿除有高血 糖,有些还有神经系统表现;早期予磺脲类药物治疗,不仅安全有效,还可预防远期神经系统并发症。结论 对出生体重低的新生儿连续监测血糖升高, 可疑NDM患儿应早期进行基因检测,早期予磺脲类药物治疗,并需长期随访,警惕复发。

【关键词】新生儿糖尿病;KCNJ11; 基因突变;磺脲类药物

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.10.002