目的 分析CT冠脉钙化积分与冠心病冠脉狭窄程度的关系及预测心血管不良事件(MACE)的价值。方法 选择2020年7月至2021年7月就诊于本院的108例冠心病患者作为研究对象，所有患者均接受冠脉CT血管成像(CTA)检查，计算CT冠脉钙化积分，分析CT冠脉钙化积分(TCS与Shemesh积分)与冠心病冠脉狭窄程度的关系。收集所有患者一般资料(性别、年龄、基础疾病、吸烟史等)，根据是否合并MACE分为MACE组与无MACE组，经单因素及多因素Logistic回归分析MACE发生的危险因素；绘制ROC曲线，分析CT冠脉钙化积分预测MACE发生的价值。结果 根据冠脉造影检查结果将108例冠心病患者分为轻度狭窄组43例(39.81%)、中度狭窄组51例(47.22%)、重度狭窄组14例(12.96%)；重度狭窄组的TCS评分、Shemesh积分最高，中度狭窄组其次，轻度狭窄组最低(P<0.05)；经Kendall的tau-b(K)检验，TCS评分、Shemesh积分与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.751、0.674，P均＜0.05)；Pearson相关性发现，冠心病患者的TCS评分与Shemesh积分呈正相关(r=0637，P<0.05)；MACE组与无MACE组的性别、年龄、BMI、病程、吸烟史、糖尿病、高血压及血脂异常对比，差异无统计学意义(P>0.05)；MACE组NT-proBNP、TCS评分及Shemesh积分均高于无MACE组(P<0.05)；经Logistic回归分析，结果显示，NT-proBNP、TCS评分及Shemesh积分是影响冠心病合并MACE发生的危险因素(OR＞1，P<0.05)；ROC曲线结果发现，TCS评分、Shemesh积分及联合预测冠心病合并MACE发生的AUC为0.796(95%CI:0.694-0.899)、0.770(95%CI:0.648-0.891)、0.816(95%CI:0.722-0.909)。结论 CT冠脉钙化积分与冠心病冠脉狭窄程度呈正相关，TCS评分、Shemesh积分是影响MACE发生的危险因素，且二者联合可提高预测冠心病合并MACE发生的价值。