目的 探讨冠脉CT血管造影(CTA)在冠状动脉临界病变斑块诊断及评估效能。方法 回顾性研究，以2022年3月至2024年3月经本院收治行CTA、冠状动脉造影(CAG)检查的90例患者为研究对象，以CAG为诊断金标准，分析CTA在冠状动脉临界病变斑块诊断及评估效能。结果 90例患者经CAG检查显示冠状动脉节段805支，其中无狭窄、轻度、中度、重度及闭塞病变依次为539支、48支、146支、66支及6支。CTA检查无狭窄、轻度、中度、重度及闭塞病变依次540支、47支、150支、62支及6支。以CAG为金标准，CTA诊断冠脉动脉狭窄灵敏度为94.36%(251/266)、特异度为97.40%(525/539)、准确率为96.40%(776/805)；CTA诊断冠状动脉临界病变灵敏度为91.78%(134/146)、特异度为97.57%(643/659)，准确率为96.52%(777/805)，一致性分析Kappa值为0.884，提示CTA诊断冠状动脉临界病变一致性较佳。经ROC曲线结果显示AUC值为0.947(95%CI：0.920~0.974)。结论 CTA用于冠状动脉临界病变诊断具有较高诊断价值，可作为无介入检查及治疗指征患者筛查手段。