论著-腹部
DCE-MRI联合IVIM-DWI诊断宫颈癌淋巴结转移的价值研究*
作者:王 佳 牛俊巧 李晓娟 刘 焱*
所属单位:新疆维吾尔自治区人民医院放射影像中心 (新疆 乌鲁木齐 830001)
PDF摘要
目的 分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对宫颈癌淋巴结转移的预测价值,为宫颈癌淋巴结转移的诊治提供参考依据。方法 回顾性纳入2021年6月-2023年6月收治于新疆维吾尔自治区人民医院并经病理确诊的103例宫颈癌患者临床资料进行分析,根据是否发生盆腔淋巴结转移分为转移组(26例)和未转移组(77例)。于根治性子宫切除术前对患者进行DCE-MRI和IVIM-DWI检查,获取相关检查参数[DCE-MRI参数包括容量转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外间隙容积分数(Ve),IVIM-DWI参数包括表观扩散系数(ADC)、纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)和灌注分数(f)],对比两组DCE-MRI和IVIM-DWI参数的差异性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DCE-MRI联合IVIM-DWI对宫颈癌淋巴结转移的预测价值。结果 在IVIM-DW参数中,转移组D值低于未转移组,f值高于未转移组(P<0.05);两组ADC、D*值比较无显著性差异(P>0.05)。在DCE-MRI参数中,转移组Ktrans、Ve值均高于未转移组(P<0.05);两组Kep值比较无显著性差异(P>0.05)。绘制ROC曲线显示,D、f、Ktrans、Ve单独预测宫颈癌淋巴结转移的价值中等,曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.749、0.785、0.828,特异度分别为0.714、0.688、0.662、0.766,敏感度分别为0.846、0.731、0.846、0.731;而各参数联合对宫颈癌淋巴结转移的预测价值较高,AUC为0.959,特异度为0.883,敏感度为0.923。结论 DCE-MRI与IVIM-DWI检查获取的D、f、Ktrans、Ve等参数均是预测宫颈癌淋巴结转移的理想指标,且上述参数联合对宫颈癌淋巴结转移具有更高的预测价值。
【关键词】宫颈癌;盆腔淋巴结转移;动态增强磁共振成像;体素内不相干运动扩散加权成像
【中图分类号】R711.74
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.10.037
中国CT和MRI杂志
第22卷, 第 10 期
2024年10月
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