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论著-骨骼肌肉

经皮内镜下腰椎后路椎间融合术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床分析

作者:唐 骞 陈啟鸰 贾祎佳 姬林松 杨再松 罗春山 陆廷盛*

所属单位:北京积水潭医院贵州医院骨科(贵州 贵阳 550000)

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摘要

目的 分析经皮内镜下腰椎后路椎间融合术(PE-PLIF)治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床疗效。方法 将本院2021年1月-2022年12月退行性DLSS患者 (100例)设为研究对象,按随机数字表法分组(对照组、研究组),50例/组。对照组行后路椎体融合术治疗、研究组行PE-PLIF治疗,对比两组手术指标(手 术时间、术后卧床时间、住院时间及术中出血量)、术后疼痛评分、手术前后脊髓功能评分(JOA)、手术前后Oswestry功能障碍指数评分(ODI)及术后并发 症发生情况。结果 研究组的手术时间、术后卧床时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);研究组术后当日、术后第一周、术后 第二周、术后第四周疼痛评分与对照组相比较低(P<0.05);术前两组JOA、ODI评分对比差异无统计学意义(P>0.05),术后两组JOA评分高于术前,ODI评 分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组JOA、ODI评分对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),分别 为2.00%、18.00%。结论 对比后路椎体融合术,DLSS行PE-PLIF可取得更理想的治疗效果,手术操作期间所花费时间更短,能减少术中出血量,降低疼 痛程度,术式应用有着较高的安全性,利于患者术后康复。

【关键词】经皮内镜下腰椎后路椎间融合术;腰椎管狭窄症;并发症;疼痛

【中图分类号】R687.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.9.040