摘要
目的 分析超声测量视神经鞘(ONSD)预测新生儿颅内压(ICP)增高的效果。方法 本研究主要选取2020年5月至2021年5月本院收治颅内压损伤的新生儿82例 作为研究对象。所有患儿行ICP监测及ONSD测量。分析82例颅内压损伤的新生儿的ICP监测结果,且以ICP值分为ICP升高组(ICP≥20mmHg)、ICP正常组 (ICP<20mmHg)。比较两组一般资料及ONSD值。应用Spearman相关性分析探讨ONSD值与 ICP之间的关联程度;绘制ROC曲线评估超声测量ONSD在预 测新生儿ICP方面的预测效能。结果 82例颅内压损伤的新生儿,平均ICP为(18.96±4.26)mmHg,其中ICP≥20mmHg 32例(ICP升高组),ICP<20mmHg 50例(ICP正常组)。两组性别、年龄、体重及身长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ICP升高组ONSD值高于ICP正常组(P<0.05)。经Spearman相关性分 析,ONSD值与 ICP呈正相关(r=0.752,P<0.05)。但两者未呈直接线性增长,在本研究中,观察到最大ONSD值为6.52mm。以ICP作为因变量,ONSD作 为自变量进行线性回归统计分析时,得到的t值为10.553,且P<0.001,两者之间存在显著统计相关性。回归方程可以表示为Y=-58.05+14.74X。超声测量 ONSD AUC为0.861,95%(CI)为0.793-0.928,最佳临界值为5.14mm;超声测量ONSD在预测新生儿ICP灵敏度为91.22%,特异度为89.50%。结论 超声测 量ONSD在新生儿ICP增高预测中具有一定的价值,其作为一种无创、便捷的监测手段,有助于临床医生及时发现ICP增高,为早期干预和治疗提供有力支 持。
【关键词】超声;视神经鞘(ONSD);新生儿;颅内压增高;预测
【中图分类号】R445.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.9.005
罕少疾病杂志
第31卷, 第 9 期
2024年11月
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