目的 分析血小板反应蛋白1(TSP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、表面活性蛋白A(SPA)、表面活性蛋白D(SPD)联合检测诊断早发型重度子痫前期(EOSP) 的效能。方法 92例EOSP孕妇，均于2021年4月-2022年4月被本院收治，将其划入观察组，健康孕妇87例，同期于本院行健康体检，将其划入对照 组，比较两组TSP-1、VEGF、SPA及SPD差异；并描绘受试者工作曲线(ROC)，分析TSP-1、VEGF、SPA、SPD联合诊断EOSP的具体效果。结果 观察 组TSP-1为(3.08±0.47)ng/mL，高于对照组的(1.79±0.23)ng/mL，VEGF为(298.36±28.44)pg/mL、SPA为(13.30±2.06)ng/mL、SPD为(8.63±1.59) ng/mL，低于对照组的(335.49±33.67)pg/mL、(23.59±3.41)ng/mL、(19.20±2.36)ng/mL，有统计学差异(P<0.05)；ROC结果显示，TSP-1、VEGF、 SPA、SPD联合检测诊断EOSP的曲线下面积(AUC)为0.908(95%CI：0.867-0.949)，高于TSP-1单独检测的0.833(95%CI：0.770-0.896)、VEGF单独检测的 0.797(95%CI：0.733-0.861)、SPA单独检测的0.804(95%CI：0.732-0.876)、SPD单独检测的0.813(95%CI：0.743-0.884)。结论 TSP-1、VEGF、SPA、 SPD在EOSP孕妇机体内呈异常表达，TSP-1、VEGF、SPA、SPD四者联合检测能够提高EOSP的诊断效果，可为临床提供有效的参考依据，临床应用价值 较高。