论著-胸部
冠状动脉树重建扩大到较小动脉提高FFRCT准确性的研究*
作者：周建昌* 纪丽萍 蒙志宏 张 帆 曹宇佳
所属单位：河北北方学院附属第二医院医学影像科 (河北 张家口 075100)
PDF摘要
目的 本研究旨在通过在计算流体动力学(CFD)领域扩展冠脉树来提高基于冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography，CCTA)的血流储备分数(FFR)的准确性。进行了一项观察性研究，以评估将冠状动脉树分析从最小直径1.2mm扩展到0.8 mm的效果。方法 对接受CCTA和介入性FFR治疗的患者进行回顾性研究。76名患者符合纳入标准。重建三维冠状动脉树，生成具有不同管腔直径下限(1.2 mm和0.8 mm)的有限元网格。根据Murray定律定义了出口边界条件。应用NKS方法求解CFD控制方程，得到FFRCT。结果 在个体患者水平上，将冠状动脉树的最小直径从1.2mm扩大到0.8mm，FFRCT的灵敏度提高了16.7%(P=0.022)，这导致四个假阴性病例转变为真阳性病例。ROC曲线的AUC值由0.74增至0.83。此外，NKS方法可以解决在2160个处理器核的情况下，在10.5分钟内将冠状动脉树扩展到0.8 mm管腔直径的计算问题。结论 将重建的冠脉扩大到较小的管腔直径可以显著提高FFRCT的敏感性，NKS方法可以为未来的临床应用提供良好的计算时间。
【关键词】冠状动脉狭窄；心肌血流储备分数；计算机断层血管造影术；流体力学
【中图分类号】R543.5
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.08.018
中国CT和MRI杂志
第22卷， 第 8 期
2024年08月
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