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论著-乳腺

DCE-MRI影像组学联合临床特征鉴别luminal型与非luminal型乳腺癌的价值*

作者:贾燕茹1 柴 军2 赵建华2,* 刘 宇1 宋 丹1 薛瑞红1 张煜杰3 王晓越4

所属单位:1.内蒙古科技大学包头医学院 (内蒙古 包头 014010) 2.内蒙古自治区人民医院影像医学科 (内蒙古 呼和浩特 010017) 3.内蒙古大学电子信息工程学院 (内蒙古 呼和浩特 010021) 4.燕山大学电气工程学院 (河北 秦皇岛 066004)

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摘要

目的 探讨基于DCE-MRI影像组学联合临床特征在术前鉴别诊断luminal型与非luminal型乳腺癌的价值。方法 回顾性纳入2014年1月~2023年8月内蒙古自治区人民医院行DCE-MRI检查并获得病理结果的212例乳腺癌患者的图像,根据病理分子分型,将患者分为luminal型乳腺癌114例,非luminal型98例。按7:3的比例148例为训练组,64例为验证组。采用3D-slicer软件手动勾画病灶体积兴趣区(VOI),经LASSO回归及T检验批量提取影像组学特征并进行筛选,筛选出有价值的影像组学特征及临床特征,分别构建2个预测模型:单一影像组学模型及影像组学联合临床特征模型。采用ROC曲线下面积、准确率、敏感度、特异度以及校准曲线评价训练集中影像组学联合临床特征鉴别luminal型与非luminal型乳腺癌的诊断效能。结果 单一影像组学模型的AUC值0.850、准确率0.790、敏感度0.820、 特异度0.765;影像组学联合临床特征模型AUC值0.856、准确率0.783、敏感度0.791、 特异度0.776。临床特征中,如绝经状态(P=0.009)、淋巴结转移(P=0.012)有统计学意义,年龄(P=0.165)、病理类型(P=0.687)无统计学意义。结论 基于DCE-MRI的影像组学联合临床特征在术前鉴别luminal型与非luminal型乳腺癌方面具有较大价值。


【关键词】影像组学;乳腺癌;分子分型;磁共振成像

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.08.021