目的 对比分析能谱CT与超声造影在评价 肝癌DEB-TACE术后疗效评估的应用价值。方法 前瞻性纳入在郑州大学第一附属医院放射介入科接受DEB-TACE治疗的38例肝细胞癌患者，所有患者均于DEB-TACE术后4~6周接受CT能谱扫描和声学造影用评价以疗效，检查后一周内接受DSA检查。 将DSA检查结果作为“金标准”，分析能谱CT与超声造影评估肝细胞癌DEB-TACE疗效的差异。应 用SPSS23.0统计分析相关数据，计算两种方法的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、约登指数， MedCalc绘制ROC曲线，通过对比AUC来比较两种检查方法的检验效能。结果 能谱CT诊断残癌或复发的结果：灵敏度为93.33%，特异度为100.0% ，误 诊率为0.0%，漏诊率为6.67%，正确率94.74%，约 登指数93.33%。超声造影诊断残癌或复发的结果： 灵敏度76.67%，特异度100.00%，误诊率0%，漏诊率23.33%，正确率81.58%，约登指数76.67%。 能谱CT和声学造影的曲线下面积分别为0.967、 0.883，统计学差异显著(P<0.05)。结论 对比声学造影，能谱CT对评估肝细胞癌DEB-TACE疗效评价的准确性更高，在肝细胞DEB-TACE术后患者疗效评估中有重要价值。