目的 CT灌注成像(CTP)联合CT血管成像 (CTA)对颅脑创伤(TBI)病灶周围组织血流灌注的评估价值。方法 回顾性分析我院80例TBI患者资料。所有患者均行CTP、CTA及数字减影血管造影术(DSA) 检查，以手术病理及DSA为“金标准”，比较CTP 和CTA对患者病灶的检出情况、病灶区和对侧区CTP 参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]值，分析CTA对TBI患者病灶周围血管狭窄程度的检出情况，采用Pearson 相关系数分析CTP参数与GCS评分的相关性。结果 80例患者中经手术病理诊断颅内损伤42例，轴外损伤28，颅脑深部损伤10例，CTP和CTA的临床检出率分别为96.25%、93.75%；病灶区CBV、CBF值均显著低于对侧区( P<0.05)；MTT、TTP值均显著高于对侧区(P<0.05)；80例患者经DSA诊断共检出89处血管狭窄，其中轻度狭窄45处，中度狭窄26处，重度狭窄15处，闭塞3处，CTA检测轻度中度、重度和闭塞血管的准确率分别为97.73%、82.14%、 85.71%、100%，总准确率为91.01%；Pearson相关系数分析显示，GCS评分与CTP参数CBF、CBV呈显著正相关，与MTT、TTP呈显著负相关(P<0.05)。 结论 应用CTP和CTA可以较好地反馈TBI患者颅脑血流动力学和血管病变情况，两者联合检查可以为TBI患者临床诊断提供重要信息，以辅助临床治疗。