目的 探究急性川崎病伴冠状动脉扩张患儿采用超声心动图的诊断价值。方法 回顾分析我院2020年1月到2022年6月110例确诊的川崎病患儿超声心动图表现，重点观察冠状动脉改变，其中冠状动脉内径恢复正常的为A组(n=61)，未恢复的为B组(n=49)，对比两组急性期受累冠脉的分类、比例及扩张冠脉内径的评估值。结果 首次超声心动图显示，仅为单纯性冠脉扩张的A组23例，B组21例，为冠状动脉瘤的A组33例，B组26例，冠脉内径狭窄的共有4例，  分别是A组3例和B组1例，合并血栓形成分别有A组2例，B组1例；首次超声检查后，两组患儿EF值均正常，差异无统计学意义(P>0.05)；急性期冠脉内径 (LAD、RCA、LMCA)Z值大(P<0.05)；随访超声结果显示，两组患儿发热时长、CPR、ESR水平均有明显改善；110例KD患儿冠脉恢复中，以急性期单纯性冠脉扩张和小型冠脉瘤居多。结论 超声心动图简单方便，可无创伤性诊断观察急性期KD患儿冠脉扩张，准确观察冠脉内径情况，了解扩张冠脉内径有无钙化、狭窄及血栓形成，用于随访复查对明确川崎病患儿后期有无冠脉损害和预后情况价值重大。