目的 分析大剂量氨溴索联合布地奈德、阿奇霉素序贯对重症肺炎支原体肺炎患儿的效果。 方法  回顾性分析86例清丰第一医院就诊的重症肺炎支原体肺炎患儿的资料，根据治疗方法分为试验组和对照组，试验组和对照组各43例。对照组实施阿奇霉素序贯疗法，试验组另雾化吸入氨溴索联合布地奈德，两组患儿治疗时间均为两周。比较两组临床效果，观察两组治疗前后IL-4、 IL-10、 IL-18水平，比较两组肺功能指标变化及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、 CD8+及CD4+ /CD8+水平。 结果 试验组治疗后临床疗效优于对照组(P<0.05)；治疗后两组患者血清1L-4和1L-18均有所降低，1L-10有所提高，且试验组优于对照组(P<0.05)；治疗后两组患者FVC、PEF、MVV、FEV1/FVC指标均有所提高，试验组提高幅度大于对照组(P<0.05)； 治疗后两组患者CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+水平均有所升高，试验组升高幅度大于对照组，CD8+水平有所降低，试验组降低降低幅度大于对照组(P<0.05)。 结论 大剂量氨溴索联合布地奈德、阿奇霉素序贯治疗可提高患儿免疫水平，缓解其炎性反应，并改善其肺功能指标，临床疗效较为显著。