【摘要】目的 探讨术前基于CT评估胸肌指数(PMI) 对胸腔镜食管癌根治术后短期预后的影响。方法选择安徽省第二人民医院胸心外科2018年12月至 2022年2月因食管癌接受胸腔镜根治性手术患者80 例为研究对象，根据PMI得分中位数将患者分为高 PMI组和低PMI组。患者在入院后48h内通过电子病 历系统收集性别、年龄、体质量指数、肿瘤位置、 TNM分期、白蛋白、淋巴细胞计数情况。统计患者 无进展生存(PFS)和总生存(OS)；术后7d内使用营 养风险筛查评分2002(NRS2002)量表对患者营养风 险进行筛查，统计患者住院时间、住院期间肺部感 染情况。结果 两组性别、年龄、体质量指数、肿瘤 位置、TNM分期和淋巴细胞计数比较差异无统计学 意义(P>0.05)；低PMI组白蛋白低于高PMI组，差异 具有统计学意义(P<0.05)；80例患者共随访13~40 个月，中位随访27个月，共16例死亡，其中高PMI 组5例，低PMI组11例。高PMI组中位PFS、OS分 别为23个月和29个月，低PMI组PFS、OS分别为 15个月和24个月，两组比较差异具有统计学意义 (χ2 =8.100、5.049，P=0.004、0.025)；COX回归 分析结果显示，矫正前后术前PMI均是食管癌患者 短期预后的独立影响因素(P<0.05)。低PMI组营养 风险、住院时间和肺部感染发生率高于高PMI组， 比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低PMI的胸 腔镜食管癌根治术患者术后短期病情进展和死亡风 险较高、营养风险较高，住院时间较长，肺部感染 发生率也较高。