【摘要】目的 分析多层螺旋CT联合血清miR-527、 miR-25检测对早期原发性肝癌诊断的临床价值。方法 选取本院2022年1月至2023年5月收治的原 发性肝癌患者78例，同期良性肝病患者50例，对 患者进行多层螺旋CT扫描，qRT-PCR法检测血清 miR-527、miR-25水平。ROC曲线分析血清miR527、miR-25水平对原发性肝癌的诊断价值；四表 格法分析多层螺旋CT联合血清miR-527、miR-25 对原发性肝癌的诊断价值。结果 原发性肝癌患者 血清miR-527、miR-25水平显著高于良性肝病患者 (P<0.05)；ROC曲线结果表明，血清miR-527水平诊 断原发性肝癌的AUC为0.753，敏感性为74.36%， 特异性为70.00%；血清miR-25水平诊断发生原发 性肝癌的AUC为0.722，敏感性为61.54%，特异 性为72.00%。多层螺旋CT扫描诊断结果显示，原 发性肝癌患者76例，其中弥漫型肝癌12例，结节 型肝癌38例，巨块型肝癌26例；良性肝病患者52 例。多层螺旋CT扫描诊断原发性肝癌的敏感性为 78.21%(61/78)，特异性为70.00%(35/50)，准确 度为75.00%(96/128)；多层螺旋CT扫描对原发性 肝癌的诊断结果与术后病理诊断结果具有一致性 (Kappa值=0.479，P<0.05)。多层螺旋CT联合血清 miR-527、miR-25水平诊断原发性肝癌的敏感性为 96.15%(75/78)、特异性为68.00%(34/50)，准确度 为85.16%(109/128)；三者联合对原发性肝癌的诊 断结果与术后病理诊断结果具有较好一致性(Kappa 值=0.673，P<0.05)，且联合诊断的敏感性和准确 度显著高于多层螺旋CT、miR-527、miR-25单独诊 断(P<0.05)。结论 多层螺旋CT联合血清miR-527、 miR-25检测对早期原发性肝癌诊断准确度较高，具 有重要的临床价值。