【摘要】目的 分析磁共振成像(MRI)联合血清基质 金属蛋白酶-9(MMP-9)、甲胎蛋白(AFP)在凶险型 前置胎盘(PPP)产前诊断中的应用价值。方法 选取 2017年1月-2022年1月我院收治的疑似PPP患者206 例，经产后病理检测为PPP患者的有124例即为PPP 组，其中胎盘植入组62例和胎盘未植入组62例。选 取同期我院收治的无胎盘前置的健康孕妇60例即为 对照组；酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MMP-9、 AFP水平；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 MMP-9、AFP在PPP患者产前诊断中价值；以四格 表分析MRI联合血清MMP-9、AFP检测对PPP的诊断 效能。结果 与对照组相比，PPP组患者血清中MMP9、AFP水平显著升高(P<0.05)。与对照组相比，胎 盘植入组和胎盘未植入组血清中MMP-9、AFP水平 显著升高；与胎盘未植入组相比，胎盘植入组MMP9、AFP水平显著升高(P<0.05)。三组间胎盘内信 号混杂、胎盘与子宫肌层分界不清、子宫外突、低 T2WI信号、胎盘内血管多、粗和膀胱突起数量比 较差异具有显著性(P<0.05)。与对照组相比，胎盘 植入组和胎盘未植入组的胎盘厚度显著升高；与胎 盘未植入组相比，胎盘植入组的胎盘厚度显著升高 (P<0.05)。MMP-9和AFP联合诊断PPP的曲线下面积 显著高于MMP-9、AFP单独诊断(P<0.05)。MRI联合 血清MMP-9、AFP诊断PPP的灵敏度、准确度均最 高(P<0.05)。结论 MRI联合血清MMP-9、AFP检测可 提高PPP的诊断价值。