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论著-胸部

心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者瓣膜置换术后认知功能障碍现状及影响因素分析*

作者:赵立果* 陈桂玲

所属单位:河南省驻马店市中心医院心血管重症医学科 (河南 驻马店 463000)

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摘要

目的 探究心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者瓣膜置换术后认知功能障碍现状及影响因素,为临床降低瓣膜置换术后认知功能的发生提供参考。方法 回顾

性分析2021.06-2023.05河南省驻马店市中心医院心血管重症医学科收治的心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者(92例)的临床资料,所有患者进行瓣膜置换

术治疗,收集其临床资料,统计分析患者认知功能障碍现状,分析患者的临床资料,将临床资料统计学有差异的实施多因素Logistic回归分析,得出影响

心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者瓣膜置换术后认知功能障碍的影响因素。结果 92例患者中其中23.91%(22/92)发生术后认知功能障碍,76.09%(70/92)

未发生术后认知功能障碍。单因素结果显示,未发生认知功能障碍患者年龄≥60岁、高血糖、手术时间>4 h、谵妄、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)≥80 U/

L占比均低于发生认知功能障碍(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,年龄≥60岁、高血糖、手术时间>4 h、谵妄、AST≥80 U/L是影响心脏瓣膜病合并

慢性心力衰竭患者瓣膜置换术后认知功能障碍的影响因素(P<0.05)。结论 瓣膜置换术后年龄≥60岁、高血糖、手术时间>4 h、谵妄、AST≥80 U/L均是心

脏瓣膜病合并慢性心力衰竭的影响因素,临床可对有以上临床特征的患者于术前进行密切关注,并开展实施针对性措施,以降低术后认知功能障碍发生

风险。


【关键词】心脏瓣膜病;慢性心力衰竭;瓣膜置换术;认知功能障碍;影响因素

【中图分类号】R654.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.4.018