简体中文

论著-胸部

血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在慢性心力衰竭患者中应用研究

作者:宋惠娟* 刘海燕 史志鹏

所属单位:郑州市金水区总医院 (河南 郑州 450000)

PDF

摘要

目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌酶谱水平检测在慢性心力衰竭(CHF)中的应用价值。方法 选取20208-20228月我院收治的CHF患者及健康体检者作为观察组(116)及对照组(116)。均于清晨采血开展BNPcTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌酸激酶(CK)检测,比较两组血清BNPcTnICK-MBCK水平差异,并依据心功能分级分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组,比较不同心功能分级血清BNPcTnICK-MBCK水平差异;所有CHF患者均常规治疗,3个月后复查,比较治疗前后血清BNPcTnICK-MBCK水平差异;绘制ROC曲线,分析血清BNPcTnICK-MBCK及联合检测诊断CHF的临床价值。结果 观察组血清BNPcTnICKCK-MB水平为(624.82±52.41)ng/mL(0.15±0.03)ng/mL(243.63±20.41)U/L(48.52±4.23)U/L,高于对照组的(62.41±5.27)ng/mL(0.02±0.01)ng/mL(79.85±6.38)U/L(19.85±2.14)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级CHF患者血清BNPcTnICKCK-MB水平为(1053.24±86.34)ng/mL(0.23±0.05)ng/mL(345.62±31.45)U/L(76.35±5.39)U/L,高于Ⅲ级[(602.51±65.18)ng/mL(0.14±0.03)ng/mL(249.85±22.65)U/L(50.41±4.63)U/L]、Ⅱ级[(324.41±36.89)ng/mL(0.07±0.02)ng/mL(143.25±18.52)U/L(33.21±3.42)U/L]患者,差异有统计学意义(P<0.05)116CHF患者治疗后血清BNPcTnICKCK-MB水平为(92.63±8.14)ng/mL(0.03±0.01)ng/mL(102.32±10.35)U/L(25.63±2.84)U/L,低于治疗前的(624.82±52.41)ng/mL(0.15±0.03)ng/mL(243.63±20.41)U/L(48.52±4.23)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,血清各指标及联合检测诊断CHF的曲线下面积分别为:0.8150.7680.8350.7760.972,联合检测价值最高。结论 血清BNPcTnICK-MBCK检查在CHF患者病情诊断及严重程度评估中均具有较高价值,且联合检测可进一步提高诊断效能,有助于疾病早期诊疗方案的制定。


【关键词】慢性心力衰竭;脑钠肽;心肌酶谱;诊断价值;心功能分级

【中图分类号】R54

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.3.026