摘要
目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌酶谱水平检测在慢性心力衰竭(CHF)中的应用价值。方法 选取2020年8月-2022年8月我院收治的CHF患者及健康体检者作为观察组(116例)及对照组(116例)。均于清晨采血开展BNP、cTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌酸激酶(CK)检测,比较两组血清BNP、cTnI、CK-MB、CK水平差异,并依据心功能分级分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组,比较不同心功能分级血清BNP、cTnI、CK-MB、CK水平差异;所有CHF患者均常规治疗,3个月后复查,比较治疗前后血清BNP、cTnI、CK-MB、CK水平差异;绘制ROC曲线,分析血清BNP、cTnI、CK-MB、CK及联合检测诊断CHF的临床价值。结果 观察组血清BNP、cTnI、CK、CK-MB水平为(624.82±52.41)ng/mL、(0.15±0.03)ng/mL、(243.63±20.41)U/L、(48.52±4.23)U/L,高于对照组的(62.41±5.27)ng/mL、(0.02±0.01)ng/mL、(79.85±6.38)U/L、(19.85±2.14)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级CHF患者血清BNP、cTnI、CK、CK-MB水平为(1053.24±86.34)ng/mL、(0.23±0.05)ng/mL、(345.62±31.45)U/L、(76.35±5.39)U/L,高于Ⅲ级[(602.51±65.18)ng/mL、(0.14±0.03)ng/mL、(249.85±22.65)U/L、(50.41±4.63)U/L]、Ⅱ级[(324.41±36.89)ng/mL、(0.07±0.02)ng/mL、(143.25±18.52)U/L、(33.21±3.42)U/L]患者,差异有统计学意义(P<0.05);116例CHF患者治疗后血清BNP、cTnI、CK、CK-MB水平为(92.63±8.14)ng/mL、(0.03±0.01)ng/mL、(102.32±10.35)U/L、(25.63±2.84)U/L,低于治疗前的(624.82±52.41)ng/mL、(0.15±0.03)ng/mL、(243.63±20.41)U/L、(48.52±4.23)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,血清各指标及联合检测诊断CHF的曲线下面积分别为:0.815、0.768、0.835、0.776、0.972,联合检测价值最高。结论 血清BNP、cTnI、CK-MB、CK检查在CHF患者病情诊断及严重程度评估中均具有较高价值,且联合检测可进一步提高诊断效能,有助于疾病早期诊疗方案的制定。
【关键词】慢性心力衰竭;脑钠肽;心肌酶谱;诊断价值;心功能分级
【中图分类号】R54
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.3.026
罕少疾病杂志
第31卷, 第 3 期
2024年03月
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