目的 探究H型高血压血同型半胱氨酸(Hcy)与血脂四项及炎症因子关系。方法 选择2020年3月~2022年3月本院诊治的126例H型高血压患者，均行血Hcy、血脂四项及炎症因子检测，按血Hcy水平不同分为50例Hcy≥20μmol/L的高Hcy组、36例Hcy在15~<20μmol/L范围的中Hcy组、40例Hcy在10~<15μmol/L范围的低Hcy组。比较三组各项指标差异，分析Hcy与血脂四项及炎症因子关系。结果 低Hcy组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比高Hcy组低，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比高Hcy组高(P<0.05)；三组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)相比无差异(P>0.05)。低Hcy组白细胞介素10(IL-10)比中Hcy组及高Hcy组高，白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)比中Hcy组及高Hcy组低，且中Hcy组各指标优于高Hcy组(P<0.05)。Pearson相关性分析中，H型高血压患者血Hcy与LDL-C、IL-6、hs-CRP、TNF-α均呈正相关，与HDL-C、IL-10均呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示，IL-10为抑制H型高血压患者血Hcy升高的保护因素，IL-6、hs-CRP、TNF-α为H型高血压患者血Hcy升高的高危因素(P<0.05)。结论 H型高血压患者血Hcy与部分血脂指标及炎症因子之间关系密切，可为患者后续干预提供借鉴。