论著-腹部
IVIM联合DKI成像技术在肝纤维化分级中的应用价值*
作者:郭 景1,孙 勇2,*,杨 敏3,杨 明2
所属单位:1.新乡医学院 (河南 新乡 453000) 2.周口市中心医院磁共振室 (河南 周口 466000) 3.周口市中心医院放射科 (河南 周口 466000)
PDF摘要
目的 探讨体素内不相干运动成像(IVIM)联 合扩散峰度成像(DKI)成像技术在肝纤维化分级中 的应用价值。方法 选取我院2021年10月至2023年6月期间80例肝纤维化患者(F1期29例、F2期27例、 F3-4期24例),纳入观察组,同时期健康体检者50 例,纳入对照组,均行肝脏MRI检查,获取IVIM、 DKI参数。比较观察组与对照组以及观察组不同肝 纤维化分级患者的IVIM、DKI参数,分析各参数与肝 纤维化分级之间的相关性,分析肝纤维化分级≥F2期的独立相关因素,构建预测模型,采用受试者工 作特征(ROC)曲线分析模型的预测价值。结果 观察组IVIM参数ADC、D、D*、f值及DKI参数MD值均小于对照组(P<0.05),DKI参数MK、K值均大于对照组 (P<0.05);F3-4期患者IVIM参数ADC、D、D*、f值 及DKI参数MD值均小于F1期、F2期患者(P<0.05), DKI参数MK、K值均大于F1期、F2期患者(P<0.05); Spearman相关性分析显示,肝纤维化分级与ADC、 D、D*、f、MD值均呈负相关(P<0.05),与MK、K 值均呈正相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析 显示,ADC、D、D*、f、MD值均为肝纤维化分级 ≥F2期的独立相关因素(P<0.05);构建肝纤维化分 级≥F2期的预测模型:Y=-4.512-2.819 X1-2.412 X2-1.763 X3-1.338 X4-1.582 X5,ROC曲线显示该 模型预测肝纤维化分级≥F2期的ROC曲线下面积为 0.926(95%CI=0.881-0.970,P<0.001),最佳截断值 对应的敏感度、特异度、约登指数分别为89.20%、 87.80%、0.770,拟合优度检验显示χ2=8.205, P=0.084,调整后的R2 =0.823。结论 IVIM与DKI在肝 纤维化分级中具有一定应用价值,结合IVIM与DKI参 数所构建的预测模型对于肝纤维化分级≥F2期的患 者具有较高的预测精度。
【关键词】功能性磁共振成像;肝纤维化分级;体素内不相干运动成像;扩散峰度成像
【中图分类号】R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.01.032
中国CT和MRI杂志
第22卷, 第 1 期
2024年01月
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