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论著-腹部订阅

肾乏脂型血管平滑肌脂肪瘤与非透明细胞肾癌的CT鉴别诊断*

作者：林丽丹1，胡雅诺1，邱思凡1，柯志虹1，许尚文1,2,*

所属单位：1.福建医科大学福总临床医学院 (福建福州 350025) 2.中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院放射诊断科 (福建福州 350025)

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摘要

目的探讨CT对最大径≤4cm的肾乏脂型血管平滑肌脂肪瘤(fp-AML)与非透明细胞肾癌的鉴别诊断价值。方法回顾性收集经病理证实的fpAML33例、乳头状肾细胞癌(PRCC)22例和肾嫌色细胞癌(ChRCC)19例，分析其CT形态学、平扫及强化特点。结果 fp-AML的肿瘤最大径小于PRCC及ChRCC，差异有统计学意义(P<0.05)；fp-AML的劈裂征和平扫高密度发生率高于PRCC、ChRCC，差异有统计学意义(P<0.05)；在平扫和增强扫描各期肿瘤CT值、皮髓质期和实质期肿瘤绝对强化CT值、皮髓质期肿瘤相对强化幅度、皮髓质期强化率及强化程度方面，fp-AML均高于PRCC及ChRCC，差异有统计学意义(P<0.05)。在肿瘤密度均匀性、钙化、囊变坏死、肿瘤中心、啤酒杯溢出征、强化方式方面，fp-AML与PRCC及ChRCC差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤最大径、劈裂征、平扫高密度和肿瘤强化特点等有助于鉴别直径≤4cm的fp-AML和非透明细胞肾癌。

【关键词】血管平滑肌脂肪瘤；肾细胞癌；乳头状肾细胞癌；肾嫌色细胞癌；体层摄影术，X线计算机；鉴别诊断

【中图分类号】R692；R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.01.034

中国CT和MRI杂志

第22卷，第 1 期 2024年01月

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