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论著-腹部订阅

凶险性前置胎盘MRI表现及诊断意义

作者：张　澍*，王春延，忽　平

所属单位：南阳市中心医院妇产科 (河南南阳 473000)

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摘要

目的探讨凶险性前置胎盘(PPP)核磁共振 (MRI)表现及诊断意义。方法回顾性分析67例前置胎盘患者资料，术前均接受MRI检查，经剖宫产术和病理确诊，分析MRI诊断PPP和伴有胎盘植入的诊断效能，观察PPP合并胎盘植入的不同分型诊断结果。结果手术病理诊断PPP患者有60例，非凶险性前置胎盘(nPPP)患者有7例，PPP并发胎盘植入有59例，“金标准”以手术病理诊断结果为准，分析结果显示，MRI诊断PPP的阳性预测值最高，可达 96.43%，其次灵敏度可达90.00%%，特异度、精确率则在71.43%、88.06%，阴性预测值最低，为45.45%；MRI诊断PPP并发胎盘植入的阳性预测值最高，可达97.87%，其次特异度可达87.50%，灵敏度、精确率则在77.97%、79.10%，阴性预测值最低，为35.00%；以手术病理诊断PPP合并胎盘植入结果为金标准，MRI的诊断正确率为79.66%，其中粘黏型、植入型及穿透型胎盘植入的诊断正确率分别为50.00%、87.10%及100.00%。结论术前MRI诊断PPP的诊断价值高，能正确评估PPP伴有胎盘植入程度，充分评估胎盘组织与子宫肌层的关系，为产前检查和制定适合治疗方案提供有效信息。

【关键词】凶险性前置胎；MRI表现；诊断意义

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.01.037

中国CT和MRI杂志

第22卷，第 1 期 2024年01月

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