摘要
目的 探讨CT联合高频超声(HFUS)对小儿肠套叠的诊断价值,并分析复位的影响因素。方法 选取2019年1月~2022年9月在我院诊治的疑似肠套叠患儿110例,其中81例经临床确诊为肠套叠,29例经临床确诊为闭孔疝、急性阑尾等非肠套叠,均行 CT、HFUS检查,分析CT联合HFUS对小儿肠套叠的 诊断价值,对肠套叠患儿进行空气灌肠复位,按照复位成功与否分为成功组74例和失败组7例,分析复位失败的影响因素。结果 受试者工作特征(ROC) 曲线分析显示,CT、HFUS、CT联合HFUS诊断小 儿肠套叠的曲线下面积(AUC)分别为0.746、0.788、 0.941。CT诊断肠套叠的敏感度、特异度、准确性 分别为80.25%、68.97%、77.27%,HFUS的分别为85.19%、72.41%、81.82%,明显低于CT联合 HFUS的95.06%、93.10%、94.55%(P<0.05)。经单因素分析,年龄、发病至入院时间、腹胀、血便量、X射线下包块是小儿肠套叠复位失败的影响因素 (P<0.05);经二元Logistic回归分析,年龄<1岁、血便量大量、X射线下包块分叶状是小儿肠套叠复位失败的危险因素(P<0.05)。结论 CT联合HFUS对小儿肠套叠具有较高的诊断价值;小儿肠套叠复位失败和年龄小、血便量多、X射线下包块分叶状有关。
【关键词】CT;高频超声;小儿肠套叠;诊断;复位;影响因素
【中图分类号】R445.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.01.040
中国CT和MRI杂志
第22卷, 第 1 期
2024年01月
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