目的 观察寰枢关节半脱位的影像学表现， 探讨DR和X线数字化断层融合成像(DTS)技术在其 诊断及分型中的价值。方法 回顾性收集67例经临床及影像学检查诊断为寰枢关节半脱位的患者，分析其CT影像学表现，比较寰枢关节X线张口正位+侧位片、断层正位+侧位片的图像质量、诊断准确率、诊断一致性。结果 寰椎关节前脱位的患者共有6例，侧方脱位40例，旋转脱位17例，复合脱位4例。有57%的DR片能用于诊断，有94%的DTS片能用于诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。DR图像的诊断总准确率为42%，DTS图像的诊断总准确率为81%，差异具有统计学意义(P<0.05)。DR图像的诊断总准确率为24%，DTS图像的诊断总准确 率为76%，差异具有统计学意义(P<0.05)。DR片诊断侧方脱位的准确率最高，为38%，诊断前脱位的准确率为17%。DTS片诊断前断脱位的准确率最高，为100%，诊断侧方脱位的准确率为92%，诊断旋转脱位的准确率为29%，诊断复合脱位的准确 率为75%。二者诊断前脱位的诊确率没有统计学差异，而诊断侧方脱位的准确率差异具有统计学意义 (P<0.05)。DR片诊断寰枢关节半脱位的一致性差 (Kappa=0.28，P<0.05)，DTS片的诊断一致性中等 (Kappa=0.68，P<0.05)。结论 DTS图像质量明显优于DR，在寰枢关节半脱位诊断及分型中的准确率、 一致性也明显高于后者。