目的 探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)定 量参数与联合血清N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)、 小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对冠状动脉粥 样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的预测价 值。方法 招募2019年2月至2021年2月我院收治的248例拟行PCI的冠心病的患者，术前行CCTA检测获得血流储备分数(FFRCT)并检测血清NT-proBNP、 sdLDL-C水平。术后随访1年，统计随访期间MACE 发生情况，多因素Logistic回归分析影响冠心病患者PCI术后发生MACE的危险因素，绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析FFRCT联合NT-proBNP、sdLDL-C 预测冠心病患者PCI术后发生MACE的价值。结果 248例患者中随访失联2例，余246例患者发生MACE62例(MACE组)，未发生MACE184例(非MACE组)。 MACE组FFRCT低于非MACE组(P<0.05)，血清NT-proBNP、sdLDL-C水平高于非MACE组(P<0.05)。 多因素Logistic回归分析结果显示年龄、冠脉病变 支数3支及以上、术前TIMI 0级、高NT-proBNP、 高sdLDL-C是冠心病患者PCI术后发生MACE的危险因素(P<0.05，OR>1)，FFRCT是冠心病患者PCI 术后发生MACE的保护因素(P<0.05，OR<1)。联合FFRCT、NT-proBNP和sdLDL-C预测冠心病患者 PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.854，高于单独指标预测的0.742、0.726、0.711。结论 冠心病 PCI术后MACE患者CCTA参数FFRCT降低，血清NT-proBNP、sdLDL-C水平升高，且与冠心病患者PCI 术后发生MACE相关，联合FFRCT、NT-proBNP和 sdLDL-C在冠心病患者PCI术后MACE预测中具有较高价值。