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论著-腹部

增强CT纹理特征预测胰腺神经内分泌肿瘤病理分级的价值*

作者:刘 群1 单海荣1 罗一烽1 史红媛2 徐 青2 张 艳3,*

所属单位:1.江苏大学附属宜兴医院放射科 (江苏 宜兴 214200) 2.南京医科大学第一附属医院医学影像科 (江苏 南京 210039) 3.江苏大学附属宜兴医院消化内科学 (江苏 宜兴 214200)

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摘要

目的 通过分析胰腺神经内分泌肿瘤 (pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN) 增强CT纹理特征,预测其分化程度。方法 将102例 pNEN患者的CT资料导入ITK-SNAP软件绘制感兴趣 区并提取动静脉期纹理特征。运用R软件行最优化处理,采用Pearson及Mann-Whitney U检验去除冗余特征,再利用向后逐步回归法建立最佳模型。 绘制特征曲线(receiver operating characteristic  curve,ROC),计算曲线下面积(the area under  curve,AUC)、准确度、灵敏度及特异度。结果 筛选出动脉期有效特征2个,静脉期有效特征1个,联 合动静脉期资料共同分析,筛选出有效特征9个。 单独动脉期有效特征建立模型1,曲线下面积为 0.776(准确度0.737,灵敏度0.814,特异度0.625); 单独静脉期有效特征建立模型2,曲线下面积为 0.753(准确度0.710,灵敏度0.683,特异度0.750); 联合动静脉期纹理特征共同分析建立模型3,曲线下面积为0.825(准确性0.768,灵敏度0.847,特异度 0.650)。结论 增强CT多个纹理参数在不同病理级别的pNEN间有显著差异,可用于预测其病理分级,联合动静脉期参数共同分析,其曲线下面积、准确性及灵敏性明显高于单一期参数。 

【关键词】增强CT;纹理特征;胰腺; 神经内分泌肿瘤;病理分级

【中图分类号】R657.5

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.12.037