目的 探讨CT纹理分析在鉴别卵巢透明细 胞癌(ovarian clear cell carcinoma,OCCC)与高级别卵巢浆液性囊腺癌(high-grade ovarian serous  cystadenocarcinoma，HGSC)中的价值。方法 回顾性分析2020年1月-2022年4月在潍坊市人民医院 住院治疗且经病理证实、临床资料完整的卵巢透明细胞癌患者23例及高级别浆液性囊腺癌患者35 例。利用Image J软件测量并记录CT平扫期、动脉 期、静脉期、延迟期四个时期的纹理参数，包括直 方图参数(均值、标准差、偏度、峰度)及灰度共生矩阵参数(能量、对比、相关、逆差距、熵)，比较两组间纹理参数的差异。采用两独立样本t检验或 Mann-Whitney U 检验对各参数统计分析，对差异有统计学意义的纹理参数进行ROC曲线分析，以判 断其鉴别诊断效能。结果 平扫期均值、标准差、 偏度在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，且 OCCC组均值、标准差小于HGSC组，OCCC组偏度大于HGSC组；峰度、能量、对比、相关、逆差距、 熵差异无统计学意义(P>0.05)。动脉期均值、标准 差在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，且OCCC组均值、标准差小于HGSC组；偏度、峰度、 能量、对比、相关、逆差距、熵差异无统计学意义(P>0.05)。静脉期均值、偏度在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，且OCCC组均值小于HGSC 组，OCCC组偏度大于HGSC组；标准差、峰度、 能量、对比、相关、逆差距、熵差异无统计学意 义(P>0.05)。延迟期均值、偏度在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，且OCCC组均值小于HGSC 组，OCCC偏度大于HGSC组；标准差、峰度、能 量、对比、相关、逆差距、熵差异无统计学意义 (P>0.05)。其中诊断效能最佳者是平扫期均值， AUC=0.881(P<0.001)，敏感度为65.22%，特异度为 97.14%。 结论 CT纹理分析有助于鉴别卵巢透明细胞癌与高级别浆液性囊腺癌，可以为临床及影像诊断提供重要参考价值。