目的 探讨基于 CT定量和定性特征的模型 鉴别胃神经鞘瘤和胃肠道间质瘤。方法 收集116例胃肠道间质瘤和34例神经鞘瘤患者CT资料，收集 CT定性特征包括形态、位置、生长方式、密度、边 界、黏膜面溃疡、瘤内出血、坏死、囊变、钙化和定量特征包括长径、短径、病灶各期CT值并计算肿瘤各期强化程度、相对/绝对强化率。采用t检验或χ²检验比较胃肠道间质瘤和胃神经鞘瘤间CT特征 差异。采用多因素逻辑回归筛选独立危险因子。采用ROC曲线评估模型的预测效能。结果 对比胃肠道间质瘤，胃神经鞘瘤多发生在胃体，呈腔外型、 混合型生长，黏膜面溃疡多见，且瘤体积较大，肿瘤静脉期CT值、静脉期强化程度、静脉期绝对强化率较高。多因素逻辑回归分析显示肿瘤长径、位 置、生长方式、边界、囊变和静脉期绝对强化率是鉴别胃神经鞘瘤与胃肠道间质瘤的独立危险因子。 基于联合CT定量和定性特征的联合模型曲线下面积均高于基于CT定量特征模型(AUC 0.955 vs. 0.837,  P =0.003) 和基于CT定性特征模型(AUC 0.955 vs. 0.896， P=0.009)。结论 肿瘤长径、位置、生长方 式、边界、囊变和静脉期绝对强化率有助于神经鞘 瘤与胃肠道间质瘤鉴别诊断，基于上述CT特征建立的联合模型能够较好鉴别两者。