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论著-骨骼肌肉

MRI在评估膝关节骨性关节炎软骨损害程度及临床分期的应用研究*

作者:郭浪山1 张慧丽2 董从松1 刘 洋1 陈 洁1,*

所属单位:1.南京医科大学盐城临床医学院、盐城市第三人民医院影像科 (江苏 盐城 224008) 2.江苏医药职业学院医学影像学院 (江苏 盐城 224005)

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摘要

目的 探讨磁共振成像(MRI)在评估膝关 节骨性关节炎(KOA)软骨损害程度及临床分期的应 用价值。方法 对我院2020年1月至2022年12月62 例KOA患者的资料进行回顾性分析,所有患者均 行MRI检查,以关节镜检查结果为“金标准”, 分析MRI诊断KOA患者软骨损害程度及临床分期的准确率。结果 关节镜检查显示,62例KOA患 者存在182个软骨面损伤,损害关节分布:内侧 关节面胫骨内髁33个(18.13%),股骨内髁32个 (17.58%);外侧关节面胫骨外髁8个(4.40%),股 骨外髁10个(5.49%);髌股关节面股骨滑车45个 (24.73%),髌骨54个(29.67%);软骨损害程度: 1级软骨损害54个(29.67%),2A级软骨损害40个 (21.98%),2B级软骨损害51个(28.02%),3级软 骨损害37个(20.33%);临床分期:初期13例,早 期10例,中期22例,晚期17例。MRI诊断KOA患 者软骨损害程度的总准确率为87.36%(159/182), 诊断1级、2A级、2B级、3级软骨损害程度的准 确率分别为83.33%(45/54)、90.00%(36/40)、 84.31%(43/51)、94.59%(35/37)。MRI诊断KOA患 者临床分期的总准确率为80.65%(/62),诊断初期、 早期、中期、晚期的准确率分别为76.92%(10/13)、 80.00%(8/10)、77.27%(17/22)、88.24%(15/17)。 结论 MRI对KOA具有较高的诊断价值,能指导临床评估软骨损害程度及临床分期。 

【关键词】膝关节骨性关节炎;磁共振成像; 软骨损害程度;临床分期

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.12.051