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论著-胸部

基于能谱CT联合AI定 量参数的列线图模型预 测磨玻璃结节型肺腺癌 的浸润性

作者:章友婷1 王 旭2 南 燕1 张 林1,*

所属单位:1.石河子大学第一附属医院CT/MRI室 (新疆 石河子 832000) 2. 石河子大学第一附属医院神经外科 (新疆 石河子 832000)

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摘要

目的 探讨能谱CT联合AI定量参数对磨玻 璃(GGN)型肺腺癌浸润性的预测价值。方法 回顾性 分析113例经能谱CT扫描并经病理证实为肺腺癌的 GGN患者,分为非浸润组(64例)和浸润组(49例)。通 过单因素和多因素分析筛选IAC的危险因素,建立联 合预测模型,利用ROC曲线分析单一参数和联合模 型的预测效能,绘制模型的列线图并用校准曲线、 临床决策曲线评估其一致性和临床实用性。结果 平 扫水基值、平扫能谱曲线斜率、动脉期水基值、静 脉期水基值、3D长径、最大面面积、表面积、质 量、体积、平均CT值在两组间差异有统计学意义 (P<0.05)。多因素分析显示,WC-AP、K-NC、3D 长径和平均CT值是IAC的独立危险因素(均OR>1, P<0.05)。ROC曲线分析显示联合预测模型的AUC 为0.965,灵敏度为0.918,特异度为0.953,利用 Nomogram量化4个独立危险因素,校准曲线和决 策曲线表明预测效能较好。结论 基于能谱CT联合AI 定量参数建立的列线图模型对GGN型肺腺癌浸润性 有较高预测价值。

【关键词】磨玻璃结节;能谱CT;AI;浸润性; 列线图

【中图分类号】R563

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.11.017