目的 探讨MRI与CT对肝癌TACE术后疗效及 残灶活性的评估价值。方法 选取2018年5月至2020 年9月诊治的107例经TACE术治疗的原发性肝癌患者 的临床资料进行回顾性分析，经数字减影血管造影 (DSA)检出活性残灶31例；且予以MRI与CT检查， 观察TACE治疗后的总有效率及术前、术后HAP、 PVP、HPI、ADC值变化；评估ADC值、HAP、 PVP、HPI预测TACE疗效的AUC值、敏感度、特异 度；分析MRI与CT诊断残灶活性的阳性预测值、阴 性预测值；对比CT、MRI预测残灶活性的AUC值、 敏感度、特异度。结果 107例原发性肝癌患者均予 以TACE治疗，总有效率为71.02%。且术后1个月的 HAP、HPI低于术前，而ADC值高于术前(P<0.05)； 术后1个月的PVP与术前相比，差异无统计学意义 (P>0.05)。ROC曲线分析显示，ADC值、HAP、 PVP、HPI预测TACE疗效的AUC分别为(0.980、 0.761、0.861、0.886，P<0.05)；敏感度分别为 97.60%、100.00%、90.20%、80.50%；特异度分 别为87.90%、40.90%、72.70%、83.30%。107例 患者经CT检查后，其阳性预测值为55.88%，阴性 预测值为83.56%，与“金标准”相比，一致性一 般(Kappa=0.404，P<0.001)；经MRI检查后，其阳 性预测值90.63%，阴性预测值97.33%。与“金标 准”相比，一致性较好(Kappa=0.888，P<0.001)。 ROC曲线分析显示，CT、MRI预测残灶活性的AUC 分别为(0.736、0.949，P<0.05)。结论 MRI与CT均 能为肝癌TACE术后疗效及残灶活性评估