论著-腹部
双层探测器光谱CT对 胰腺癌与肿块型胰腺炎 的鉴别诊断价值
作者：高 鑫1 田晓娟2 乔 英2,*
所属单位：1.山西医科大学医学影像学院 (山西 太原 030001) 2.山西医科大学第一医院CT影像科 (山西 太原 030001)
PDF摘要
目的 探讨双层探测器光谱CT对胰腺导管腺 癌(PDAC)与慢性肿块型胰腺炎( CMFP)的鉴别诊断价 值。方法 回顾性分析比较83例行双层探测器光谱CT 腹部增强检查且经病理证实和(或)随访观察明确胰腺 肿块性质的患者，其中胰腺癌58例，肿块型胰腺炎25 例。首先对两组患者的CT定量参数(动脉期和静脉期 常规CT值、40KeV虚拟单能量CT值、标准化碘浓度值 等)、定性征象(病灶坏死、胰管截断、胰胆管扩张等) 及相关临床资料进行组间比较，差异有统计学意义者 (P<0.05)纳入二元Logistic回归进行多因素分析，明确 诊断胰腺癌的独立预测因素，最后通过受试者工作特 征(ROC)曲线分析其对二者的诊断性能。结果 无胰腺 炎病史、胰管截断、动脉期40Kev CT值、静脉期标准 化碘浓度值(NIC)比较存在统计学意义，可作为诊断胰 腺癌的独立预测因子。以上因素联合鉴别诊断的特异 度、灵敏度及ROC曲线下面积(AUC)分别为94.8%、 100% 、0.989[95%置信区间(CI)0.970~1.000]。结论双层探测器光谱CT定量参数联合定性征象有助于鉴别 胰腺癌与慢性肿块型胰腺炎。
【关键词】双层探测器光谱CT；胰腺癌； 慢性肿块型胰腺炎；鉴别诊断
【中图分类号】R445.3；R735.9
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.11.033
中国CT和MRI杂志
第21卷， 第 11 期
2024年03月
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