论著-骨骼肌肉
ARCO 2/3期股骨头坏 死骨质吸收区MR影像 评估*
作者：史 珊1 罗 萍1,* 杨学东1,* 范洋洋1 刘 欢1 马云瑶1 张 阔1 于 潼2
所属单位：1.中国中医科学院广安门医院放射科 (北京 100053) 2.中国中医科学院广安门医院骨科 (北京 100053)
PDF摘要
目的 分析MR对ARCO2/3期股骨头坏死骨质 吸收区的检出率及骨质吸收区MR特征，并探讨骨质 吸收区不同MR信号可能的病理基础。方法 回顾性分 析2015年1月至2022年10月就诊于骨科并行MR检查 的312例ARCO 2/3期股骨头坏死病例，最终纳入41 例，男/女=29/12，其中5例为双侧股骨头坏死，共46 例股骨头坏死。根据骨质吸收区T2WI信号特点将病例 分为两组，组1- T2WI Ⅰ型信号(等、稍高信号)，组2- T2WI Ⅱ型信号(高信号)。评估并比较两组间骨质吸收 区及相关CT/MR征象。结果 MR检出骨质吸收区的敏 感性为70.6%，特异性为100%。组2骨质吸收区的数 量、ADC值、骨髓水肿分级以及骨质吸收区是否与软 骨下骨折相连的几率大于组1，组2骨质吸收区的密度 低于组1。结论 MR检出骨质吸收区有良好的敏感性 和极高的特异性。骨质吸收区T2WI Ⅰ型信号可能混 淆于骨髓水肿中，应仔细甄别；骨质吸收区T2WI Ⅱ 型信号更常伴软骨下骨折和大范围骨髓水肿，可能提 示破坏性修复，应密切随访、及时干预。
【关键词】股骨头坏死；MR；骨质吸收； ARCO 2/3期
【中图分类号】R617
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.11.043
中国CT和MRI杂志
第21卷， 第 11 期
2024年03月
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