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论著-骨骼肌肉

低辐射剂量和低对比 剂剂量的下肢CTA方案 在疑似糖尿病下肢动 脉闭塞性病变检查中 的应用*

作者:杜森垚1 徐 江2 朱 杰3 司成海1,*

所属单位:1.秦皇岛市第一医院影像科 (河北 秦皇岛 066000) 2.秦皇岛市第一医院综合内科 (河北 秦皇岛 066000) 3.秦皇岛市中医医院影像科 (河北 秦皇岛 066000)

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摘要

目的 探讨低辐射剂量和低对比剂剂量的 下肢动脉血管成像(CTA)在疑似糖尿病下肢动脉闭塞 性病变(ASO)检查中的应用价值。方法 选取2019年 6月至2022年12月在本院进行下肢CTA检查的疑似 糖尿病下肢动脉闭塞性病变患者共110例,随机数 表法分成常规组(管电压120 kV、对比剂100 mL)和 研究组(管电压100 kV,对比剂1 mL/kg)各55例。 参照数字减影血管造影(DSA)比较两组诊断效果, 同时分析下肢CTA图像质量、碘摄入量和辐射剂 量。结果 参照DSA金标准,2组CTA对下肢动脉狭 窄程度的诊断符合率、ASO诊断效果比较,差异均 不显著(P>0.05)。2组下肢CTA主观图像质量评分比 较,差异不显著(P>0.05),研究组背景噪声较常规 组高(P<0.05),信噪比(SNR)较常规组低(P<0.05)。 研究组对比剂剂量、碘摄入量较常规组平均减少了 32.65 mL、11.43g,CT剂量指数(CTDIvol)、剂量 长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)均低于常规组 (P<0.05)。结论 低辐射剂量和低对比剂剂量的下肢 CTA方案在疑似糖尿病ASO检查中是可行的,在图 像质量不影响诊断效果的前提下,能明显减少对比 剂剂量、碘摄入量和辐射剂量,提高下肢CTA检查 的安全性。

【关键词】糖尿病;下肢动脉闭塞性病变;动脉血 管成像;辐射剂量;对比剂;数字减影血管造影

【中图分类号】R445.6

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.11.046