目的 探讨超声造影(CEUS)、磁共振扩散 加权成像(DWI)及血清抗甲状腺过氧化物酶抗体 (TPO-Ab)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值。方法 收集我院2019年1月至2022年1月92例经病理证实为PTC患者作为PTC组，92例为甲状腺良性肿瘤患者作为良性组。比较两组的血清TPO-Ab、TSH、 TGA水平、超声征象与表观扩散系数(ADC)值，评 估血清TPO-Ab、TSH、TGA、CEUS以及DWI单项 以及联合诊断与病理诊断结果，同时分析血清TPOAb、TSH、TGA、CEUS以及DWI对PTC的诊断价值。结果 PTC组的血清TPO-Ab、TSH、TGA水平均 高于良性组(P<0.05)；PTC组的淋巴肿大、钙化、 回声不均匀、边界不清、形态不规则比例高于良性组(P<0.05)；PTC组血流分级以Ⅱ-Ⅲ级为主，良性组以Ⅰ-Ⅱ级为主，两组血流分级比较，差异有统计学意义(P<0.05)；PTC组的ADC值低于良性组 (P<0.05)。本研究经Kappa一致性检测结果显示， 血清TPO-Ab诊断结果和病理诊断结果为一致性中等(P<0.05)；血清TSH、TGA、CEUS、DWI诊断结果和病理诊断结果为高度一致性(P<0.05)；联合检测诊断结果和病理诊断结果为一致性完全相同 (P<0.05)，并且联合检测的一致性最高。联合诊断的灵敏度(86.96%)、阴性预测值(86.36%)分别高于血清TPO-Ab、TSH、TGA、CEUS以及DWI的单一指 标诊断。结论 PTC患者血清TPO-Ab、TSH、TGA水平升高，CEUS、DWI联合血清TPO-Ab、TSH、TGA 在PTC诊断中具有较高的临床应用价值，可以提高诊断准确率。