目的 分析磁共振体素内不相干运动扩散加权成像序列(IVIM-DWI)与CT联合对肝细胞癌(HCC)病理分级的评估价值。方法 选取2020年1月~2022年1月期间本院收治的HCC患者89例，根据术后病理结果将患者分为高分化组53例，低分化组36例， 采用IVIM-DWI法评估两组患者ADC、D、D*、f值， 根据ADC、D、D*值对HCC患者进行分级，并评估结果与术后病理结果的一致性，采用CT法比较两组患者CT影像特征，并评估结果与术后病理结果的一致性，采用四表格法分析IVIM-DWI、CT以及二者 联合对HCC患者低分化的诊断价值。结果 与高分化组相比，低分化组ADC、D、D*值降低(P<0.05)； ADC、D、D*联合检测对低分化的诊断曲线下面积为0.927(敏感度为97.2%，特异性为77.4%)；磁共振IVIM-DWI检测出高分化42例，低分化47例，与术后病理切片诊断结果一致性较高(P<0.05)；CT检测出高分化58例，低分化31例，与术后病理切片诊断结果一致性较高(P<0.05)，磁共振IVIM-DWI与CT联合检测出高分化55例，低分化34例，与术后病理切片诊断结果一致性较高(P<0.05)。结论 IVIM-DWI与CT联合检测对HCC的病理分级具有一定评估价值。