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论著-胸部订阅

构建多模态磁共振评分模型鉴别肿块型乳腺病变良恶性*

作者：张　刚1,* 刘永天1 周彦汝1 沈智威2

所属单位：1.河南中医药大学第一附属医院磁共振室 (河南郑州 450000) 2.飞利浦健康科技 (北京 100000)

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摘要

目的建立基于多模态MRI图像特征的简易评分模型，为肿块型乳腺病变良恶性鉴别诊断提供简便有效的工具。方法回顾性分析经病理检查证实的肿块型乳腺病变的MRI资料，其中40例来自良性肿块病变，51例来自恶性肿块病变。对比良恶性病变的影像学特征，找出具有显著性差异的指标，使用受试者工作特征(ROC)曲线，评价其诊断效能，最后采用多因素Logistic回归分析的方法，建立多模态MRI简易评分模型鉴别乳腺肿块良恶性。结果经单因素方差分析，筛选出具有组间统计学差异的指标(良恶性组肿块形状、边缘、最大径、早期强化比值、达峰时间、内部强化类型、TIC曲线、ADC 值)。经ROC曲线分析，筛选出AUC值大于0.8的指标(边缘，ADC值和TIC曲线)，应用多因素Logistic 回归分析，构建了乳腺MRI良恶性肿块鉴别诊断回归模型。该模型具有很高的乳腺肿块良恶性鉴别诊断效能，其敏感性和特异性分别达到96%和96%。结论基于乳腺肿块ADC值、边缘、TIC曲线的的多模态MRI评分模型，可便捷有效地鉴别良恶性乳腺肿块，具有较大推广意义。

【关键词】乳腺；良恶性；磁共振成像；简易评分模型

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.09.033

中国CT和MRI杂志

第21卷，第 9 期 2023年09月

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