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论著-头颈部

乳腺癌化疗脑局部一致性异常的静息态fMRI 研究*

作者:周文苏1 李瑗2,* 夏建国2 张继2 田为中2 姚天琦3 朱正才3 焦良和3

所属单位:1.辽宁省大连医科大学研究生院 (辽宁 大连 116044) 2.江苏省泰州市人民医院放射科(江苏 泰州 225300) 3.江苏省泰州市人民医院乳腺外科(江苏 泰州 225300)

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摘要

目的 通过局部一致性(ReHO)来探讨乳腺癌患者化疗后长期认知功能水平及其与神经心理学量表和血液生化指标的相关性。方法 选取29名化疗后的乳腺癌患者(C+)和28名未经化疗的同龄乳腺癌患者(C-)进行静息态功能磁共振检查、神经心理学量表测试和血液学检查。结果 与C-组相比,C+组运 动疲劳、认知疲劳、感知认知障碍、他人的评价、对生活质量的影响评分得分增高,感知认知能力得分降低,差异有统计学意义(P<0.05),提示C+组认知能力下降。C+组左内侧和旁扣带回SmReHO值降低,左侧颞极:颞中回、右侧颞上回、左侧中央后回、右侧补充运动区SmReHO值升高(体素水平FWE校正,P<0.01)。相关性分析显示C+组右侧颞上回SmReHO值与数字符号实验、对生活质量的影响评分呈正相关,左内侧和旁扣带回SmReHO值与感知认知能力呈负相关,右侧补充运动区、左侧中央后 回SmReHO值与胆固醇水平呈负相关。结论 乳腺癌化疗患者长期存在认知功能损伤和脑功能活动异 常,ReHO改变可能是其病理基础。 

【关键词】乳腺癌;化疗;认知功能; 局部一致性;静息态功能磁共振

【中图分类号】R445.2;R737.9

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.09.002