目的 探究MRI-超声认知融合在前列腺靶向穿刺活检中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年9月我院收治的疑似前列腺癌患者290 例，均进行MRI-超声认知融合下前列腺靶向穿刺和 经直肠超声(TRUS)引导下系统穿刺，比较两种方法检出率、单针阳性率、Gleason评分差异，分析PIRADS评分与前列腺特异性抗原(PSA)的相关性。结果 290例患者中，经病理确诊前列腺癌患者104例， MRI-超声认知融合前列腺靶向穿刺活检的检出率为 79.81%，灵敏度为79.80%，特异度为84.94%，准确率为83.10%，kappa值为0.638；经直肠超声引导下系统穿刺活检的检出率为66.35%，灵敏度为 56.73%，特异度为86.02%，准确率为75.52%， kappa值为0.445；MRI-超声认知融合前列腺靶向穿 刺的单针阳性率高于TRUS引导系统穿刺(P<0.05)， 两种穿刺方法的Gleason评分差异有统计学意义 (P<0.05)；104例前列腺癌患者中，PI-RADS评分2 分16例，3分62例，4分26例；Pearson相关性分析 结果显示，前列腺癌患者PI-RADS评分与PSA水平、 Gleason评分均呈正相关(P<0.05)。结论 MRI-超声 认知融合前列腺靶向穿刺活检对前列腺癌的诊断价 值优于TRUS引导下系统穿刺，值得推广应用。