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论著-骨骼肌肉订阅

CT平扫、X线检查及MR扫描技术在痛风关节炎中的诊断效分析与对比*

作者：杨　君1 李笑石2 黄家欣1 惠文其1 杨增会3,*

所属单位：1.陕西省西安市第五医院 (陕西西安 710000) 2.陕西省西安大兴医院 (陕西西安 710016) 3.陕西省神木市医院 (陕西神木 719000)

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摘要

目的对比CT平扫、X线检查及MR扫描技术对于痛风关节炎的诊断效能。方法收集2021年11月至2022年7月我院痛风专科收治确诊为痛风性关节炎的210例患者。所有患者均按临床需求至少扫描过CT平扫、X线平片及MR平扫检查中的一种。其中A组为CT平扫检查，B组为X线平片检查，C组为MR平扫检查。统计3组检查的痛风关节炎阳性影像学征象检出率并分析影像学表现。结果在关节积液、痛风结节、骨质破坏、软组织肿胀等阳性征象中，三组患者累计关节135个，共检出征象364个，其中A 组共检出阳性征象355个，B组共检出阳性征象191 个，C组共检出阳性征象323个，三组检查灵敏度有统计学差异(P<0.05)。其中C组在关节积液、软组织肿胀的检出率最高；A组在软组织肿胀和骨质破坏的检出最高；而B组在骨质破坏检出中与A组无统计学差异，其余所有阳性征象检出均最低且有显著差异 (P<0.05)。结论三种检查中MR对痛风关节炎影像学诊断效能最高，CT次之，X线平片最低。但MR检查费用较高，检查时间较长，因此在日常临床工作中应针对不同患者采用不同检查搭配，制定个性化检查影像学检查方案。

【关键词】痛风；类风湿关节炎；痛风性关节炎；双能量CT；鉴别诊断；磁共振成像

【中图分类号】R445.2；R593.22

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.09.053

中国CT和MRI杂志

第21卷，第 9 期 2023年09月

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