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论著-腹部

不同浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉对GDM产妇剖宫产术后疼痛、微循环、 血流动力学的影响

作者:张 华*

所属单位:濮阳市人民医院麻醉科 (河南 濮阳 457100)

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摘要

目的 分析不同浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉对妊娠期糖尿病(GDM)产妇剖宫产术后疼痛、微循环、血流动力学的影响。方法 选取2020年1月到2022年10月期间于我院接受腰硬联合麻醉剖宫产术的GDM产妇80例,按数字随机表法分为两组,各组40例。其中A组麻醉给予0.50%罗哌卡因,B组麻醉给予0.375% 罗哌卡因;对比两组术中血流动力学变化,评价术后疼痛及微循环情况。结果 两组感觉、运动阻滞起效时间比较(P>0.05)。两组手术开始后MAP呈下降趋势,HR呈增加趋势,且与T0时比较(P<0.05),但与B组相比,A组变化幅度更为明显(P<0.05)。A组术后2、4h时NRS评分低于B组,管袢长度、袢顶宽度高于B组(P<0.05)。两组不良反应比较(P>0.05)。结论 0.375%、0.50%罗哌卡因麻醉起效时间、安全性相当,但0.375%罗哌卡因患者血流动力学较为稳定,但疼痛及对微循环影响高于0.50%罗哌卡因。

【关键词】罗哌卡因;腰硬联合麻醉;GDM;剖宫产

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2023.11.027